बिजली के झटके के मामले में प्राथमिक उपचार, बिजली के झटके के मामले में कार्रवाई

किसी व्यक्ति पर वोल्टेज के कई आकस्मिक प्रभाव होते हैं, लेकिन उनमें से बहुत कम संख्या में बड़ी धाराओं के प्रवाह के साथ होते हैं, जिससे विद्युत चोटें आती हैं और, शायद ही कभी, मृत्यु भी होती है। आंकड़े बताते हैं कि मानव शरीर के माध्यम से विद्युत सर्किट के 140 - 150 हजार मामलों में एक मौत होती है।

कई अध्ययनों और प्रथाओं ने यह स्थापित किया है कि एक व्यक्ति की स्थिति जो तनाव में है और जीवन के बाहरी लक्षण नहीं दिखाती है, उसे केवल शरीर के एक अस्थायी कार्यात्मक विकार के कारण होने वाली एक काल्पनिक मृत्यु के रूप में माना जाना चाहिए।

इसीलिए, किसी व्यक्ति को बिजली का झटका लगने की स्थिति में, पीड़ित को करंट से मुक्त करने के लिए उपाय करना आवश्यक है और उसे तुरंत प्राथमिक उपचार देना शुरू करें।

किसी व्यक्ति को करंट की कार्रवाई से जल्द से जल्द मुक्त करना आवश्यक है, लेकिन सावधानी बरतनी चाहिए। यदि पीड़ित ऊंचाई पर है, तो उसे गिरने से रोकने के उपाय किए जाने चाहिए।

एक ऊर्जावान व्यक्ति को छूना खतरनाक है, और बचाव कार्य करते समय, इन कार्यों को करने वाले व्यक्तियों को संभावित बिजली के झटके के खिलाफ कुछ सावधानियों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

पीड़ित को करंट से मुक्त करने का सबसे आसान तरीका विद्युत स्थापना या उसके उस हिस्से को बंद करना है जिसे कोई व्यक्ति छूता है... जब उपकरण बंद हो जाता है, तो विद्युत प्रकाश बाहर जा सकता है, इसलिए, दिन के उजाले की अनुपस्थिति में , प्रकाश के लिए तैयार प्रकाश का एक और स्रोत होना आवश्यक है - लालटेन, मोमबत्ती, आदि।

यदि स्थापना को जल्दी से बंद करना असंभव है, तो उचित सावधानी बरतनी चाहिए ताकि वे वोल्टेज या पीड़ित के शरीर के साथ-साथ पैर के वोल्टेज के संपर्क में न आएं।

400 V तक के वोल्टेज वाले प्रतिष्ठानों में, पीड़ित को सूखे कपड़ों से बाहर निकाला जा सकता है। ऐसे में पीड़ित के शरीर के असुरक्षित हिस्सों, गीले कपड़े, जूते आदि को न छुएं।

विद्युत सुरक्षा उपकरण की उपस्थिति में - ढांकता हुआ दस्ताने, गैलोज़, कालीन, स्टैंड - पीड़ित को करंट से मुक्त करते समय उनका उपयोग किया जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां पीड़ित के हाथ तार को ढंकते हैं, तार को एक कुल्हाड़ी या अन्य नुकीली वस्तु से इंसुलेटेड हैंडल (सूखी लकड़ी, प्लास्टिक) से काटें।

पीड़ित को मुक्त करने के लिए 1000 वी से अधिक के वोल्टेज वाले प्रतिष्ठानों में, इन सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करने के लिए सभी नियमों का पालन करते हुए, एक इंसुलेटिंग रॉड या इंसुलेटिंग चिमटे का उपयोग करना आवश्यक है।

यदि पीड़ित पोल के तनाव के कारण गिर जाता है, तो उसके नीचे लकड़ी का सूखा बोर्ड या प्लाईवुड खिसकाकर उसे जमीन से अलग कर देना चाहिए।

पीड़ित को करंट से मुक्त करने के बाद, क्षति की डिग्री स्थापित करना और पीड़ित की स्थिति के अनुसार, उसे चिकित्सा सहायता प्रदान करना आवश्यक है। यदि पीड़ित ने होश नहीं खोया है, तो उसे आराम प्रदान करना आवश्यक है, और चोटों या चोटों (खरोंच, फ्रैक्चर, मोच, जलन, आदि) की उपस्थिति में, उसे डॉक्टर के आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्राप्त करनी चाहिए या निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाया गया।

यदि पीड़ित ने होश खो दिया है, लेकिन श्वास को संरक्षित रखा गया है, तो उसे नरम बिस्तर पर आराम से रखना आवश्यक है - एक कंबल, कपड़े, आदि, कॉलर, बेल्ट को खोलना, तंग कपड़े उतारना, साफ करना। मुंह से रक्त, बलगम, ताजी हवा प्रदान करें, अमोनिया को सूंघने दें, पानी से स्प्रे करें, शरीर को रगड़ें और गर्म करें।

जीवन के संकेतों की अनुपस्थिति में (नैदानिक ​​​​मौत के मामले में, कोई श्वास और नाड़ी नहीं है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की ऑक्सीजन भुखमरी के कारण आंखों की पुतलियां फैलती हैं) या बाधित श्वास के मामले में, पीड़ित को जल्दी से होना चाहिए सांस लेने को प्रतिबंधित करने वाले कपड़ों से मुक्त, मुंह को साफ करता है और कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करता है।

कृत्रिम श्वसन

कृत्रिम श्वसन के मौजूदा तरीके हार्डवेयर और मैनुअल में विभाजित हैं।

कृत्रिम श्वसन के लिए सबसे सरल उपकरण एक हाथ में पकड़ने वाला पोर्टेबल उपकरण RPA-1 है। डिवाइस रबर ट्यूब या कसकर फिट किए गए मास्क के माध्यम से पीड़ित के फेफड़ों से हवा निकालता है और निकालता है। RPA-1 का उपयोग करना आसान है, प्रति चक्र 1 लीटर हवा को फेफड़ों में प्रवाहित करने की अनुमति देता है।

RPA-1 का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, उसके मुंह को खोलना और साफ करना चाहिए, मुंह में एक वायु नली डालें (ताकि जीभ डूबे नहीं), और उचित आकार का मास्क लगाएं। बेल्ट का उपयोग करते हुए, फर के विस्तार की डिग्री निर्धारित करें, जो आपूर्ति की गई हवा की मात्रा निर्धारित करती है। जब फ़र को खींचा जाता है, तो वातावरण से हवा फ़र में खींची जाती है। जब फर को संकुचित किया जाता है तो यह हवा पीड़ित के फेफड़ों में पंप की जाती है। फर के अगले खिंचाव के दौरान, श्वास वाल्व के माध्यम से एक निष्क्रिय साँस छोड़ना होता है, जो पीड़ित के फेफड़ों में दबाव को सामान्य से ऊपर बढ़ने से रोकता है।

इस पद्धति के अलावा, आज मुंह से मुंह और मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो सबसे प्रभावी हैं।

कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि पीड़ित का वायुमार्ग पेटेंट है। यदि उसके जबड़े भींचे हुए हों तो वे किसी समतल वस्तु से फैले होते हैं। मौखिक गुहा बलगम से मुक्त है। इसके बाद पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है और सांस लेने और परिसंचरण को प्रतिबंधित करने वाले कपड़ों को खोल दिया जाता है। उसी समय, उसके सिर को तेजी से वापस फेंक दिया जाना चाहिए ताकि ठोड़ी गर्दन के अनुरूप हो। इस स्थिति में, जीभ की जड़ प्रवेश द्वार से स्वरयंत्र तक विचलित हो जाती है, जिससे ऊपरी श्वसन पथ की पूर्ण निष्क्रियता सुनिश्चित होती है। जीभ को पीछे हटने से बचाने के लिए, निचले जबड़े को एक साथ आगे की ओर धकेलना और उसे इस स्थिति में रखना आवश्यक है। देखभाल करने वाला फिर एक गहरी सांस लेता है और पीड़ित के मुंह से अपना मुंह पकड़कर फेफड़ों में हवा भरता है (मुंह से मुंह की विधि)।एक बार पीड़ित की छाती पर्याप्त रूप से फैल जाने के बाद, हवा का झोंका बंद कर दिया जाता है। इस मामले में, पीड़ित के पास निष्क्रिय साँस छोड़ना है। इस बीच, देखभाल करने वाला एक और गहरी सांस लेता है और स्ट्रोक को दोहराता है। वयस्कों के लिए इस तरह के झटकों की आवृत्ति 12-16 तक पहुंचनी चाहिए, बच्चों के लिए - प्रति मिनट 18-20 बार। हवा बहने के दौरान, पीड़ित के नथुने को उंगलियों से पिंच किया जाता है, और उड़ाने बंद होने के बाद, उन्हें निष्क्रिय साँस छोड़ने की सुविधा के लिए खोल दिया जाता है।

मुंह से नाक की विधि में पीड़ित की ठुड्डी और होठों को सहारा देते हुए नासिका मार्ग से हवा फूंकी जाती है ताकि मुंह खोलने से हवा बाहर न निकले। बच्चों में, "मुँह से मुँह और नाक" में कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है।

हृदय की मालिश

हृदय गतिविधि को बहाल करने के लिए अप्रत्यक्ष या बंद हृदय मालिश का उपयोग किया जाता है। पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है। देखभाल करने वाला पीड़ित के पक्ष या सिर पर खड़ा होता है और अपनी हथेली को मध्य (अलिंद क्षेत्र) में उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखता है। दूसरे हाथ को दबाव बढ़ाने के लिए पहले हाथ की पीठ पर लगाया जाता है, और दोनों हाथों से जोरदार दबाव की सहायता से पीड़ित की छाती के सामने रीढ़ की ओर 4-5 सेंटीमीटर विस्थापित हो जाता है। दबाने के बाद, हाथों को जल्दी से हटा दिया जाना चाहिए।सामान्य हृदय क्रिया की लय में एक बंद हृदय की मालिश की जानी चाहिए, यानी प्रति मिनट 60 - 70 दबाव।

बंद मालिश की मदद से दिल को फिब्रिलेशन की स्थिति से बाहर लाना संभव नहीं है। फिब्रिलेशन को खत्म करने के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - डीफिब्रिलेटर्स। डिफाइब्रिलेटर का मुख्य तत्व एक कैपेसिटर होता है जिसे मेन्स द्वारा चार्ज किया जाता है और फिर पीड़ित की छाती के माध्यम से डिस्चार्ज किया जाता है।डिस्चार्ज 10 μs की अवधि के साथ एकल वर्तमान पल्स के रूप में होता है और 6 kV तक के वोल्टेज पर 15 - 20 A का आयाम होता है। वर्तमान आवेग दिल को फिब्रिलेशन की स्थिति से बाहर लाता है और हृदय के सभी मांसपेशी फाइबर के कार्य को सिंक्रनाइज़ करने का कारण बनता है।

बंद दिल की मालिश और कृत्रिम श्वसन के एक साथ संचालन सहित पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं, जब पीड़ित नैदानिक ​​​​मौत की स्थिति में होता है। बंद हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन ऊपर बताए अनुसार ही किए जाते हैं। यदि दो लोग मदद करते हैं, तो उनमें से एक बंद दिल की मालिश करता है, और दूसरा कृत्रिम श्वसन करता है। इस मामले में, हवा के प्रत्येक कश के साथ छाती पर 4-5 दबाव बनाए जाते हैं। हवा उड़ाते समय छाती पर दबाव डालना असंभव है, और यदि पीड़ित ने थर्मल कपड़े पहने हैं, तो दबाव खतरनाक हो सकता है।

यदि एक व्यक्ति मदद करता है, तो उसे स्वयं बंद हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन दोनों करना चाहिए। इस मामले में संचालन का क्रम इस प्रकार है: 2 - 3 हवा के झोंके, और फिर हृदय के क्षेत्र में 15 जोर।

पुनर्जीवन गतिविधियों को तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि हृदय और श्वसन अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल न हो जाए, जो कि त्वचा के गुलाबीपन, पुतलियों के संकुचन और प्रकाश की प्रतिक्रिया की बहाली, नाड़ी पर एक नाड़ी की उपस्थिति से प्रकट होती है। कैरोटिड धमनी और श्वास की बहाली।यदि पीड़ित को पुनर्जीवित करना संभव नहीं है, तो इन उपायों को चिकित्सा कर्मियों के आने तक या अपरिवर्तनीय (जैविक) मृत्यु के स्पष्ट संकेतों के प्रकट होने तक जारी रखा जाना चाहिए: शरीर के तापमान को परिवेश के तापमान में कम करना, लाशों का मरना, लाश के दाग।

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